我省医疗保险跨省异地就医相关问题解答(四)

2015-08-04 08:58 来源:四川工人日报 分享到:

我省已从去年10月1日起启动了跨省异地就医结算,四川异地就医即时结算平台开通。再来回跑动报销的问题,在我省成为历史。异地就医即时结算,无论对患者还是对医院都是福音。本报政策咨询台特邀请相关专家、律师就参保人员异地就医即时结算有哪些问题要注意?以四川省跨省异地就医即时结算基本知识问答系列形式回答读者。

十五、跨省异地就医怎样即时结算住院医疗费用?

答:参保人员出院时,应当仔细审核住院费用清单,确认住院费用后,再持社会保障卡与所住医院结清应由个人负担的费用即可出院。

十六、补充保险、公务员医疗补助、大病保险等报销费用可在跨省异地联网医院一并结算吗?

答:四川省异地就医即时结算实行一单结算,参保人员在跨省异地发生的医疗费用,由基本医疗保险、补充医疗保险、公务员医疗补助等各险种支付的部分一次性与就医医院结算完毕。

十七、 办理了跨省异地就医登记备案在异地不能办理即时结算怎么办?

答:应及时向就诊医院查询原因,如因网络中断等系统原因暂时无法结算的,可等待故障排除后,再行结算;如因系统维护等原因导致长时间无法即时结算的,参保人员可先行全额垫付医疗费用,回参保地报销。

十八、参保人员对跨省异地就医报销有疑问时怎么办?

答:通过跨省异地就医联网系统结算费用时,药品、诊疗项目、医疗设施服务的报销情况,参保人员可直接向就医医院或就医地医保经办机构咨询。起付线、报销比例、封顶线等,参保人员可咨询自己所在参保地的医疗保险经办机构。咨询电话可在就医医院查询。

十九、怎样查询本人异地就医信息?

答:参保人员可持社会保障卡在异地就医即时结算联网医院查询本人异地就医相关信息,其他个人信息查询功能正在开发中。

二十、社会保障卡的补(换)卡等相关业务能否跨省异地就近办理?

答:目前,社会保障卡的补(换)卡等相关业务暂时不能跨省异地就近办理。

二十一、社会保障卡遗失后怎样补办?

答:参保人员社会保障卡遗失后,应及时向参保地发卡机构(人社局信息中心)申请挂失,并按参保地发卡机构的相关规定办理补、换卡业务;在卡挂失状态下不能办理异地就医即时结算业务。社会保障卡业务咨询电话可在就医医院查询。

二十二、忘记了社会保障卡的密码怎么办?

答:按照国家有关安全规定,联网结算医院不提供社会保障卡的密码查询功能,参保人员应到其参保地人力资源和社会保障局的信息中心按规定办理密码重置业务。社会保障卡业务咨询电话可在就医医院查询。

编辑:QY001

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